近日,必发7790电子集团入口首页心血管内科二病区精诚协作,在经历室颤、休克、反复心脏骤停等多重致命危机后,成功救治一位高龄急性心肌梗死合并多脏器衰竭老人。
80岁的杨老,早晨因急性非ST段抬高型心梗入住心血管内科二病区,由于杨老还合并有脑膜瘤、慢性肾功能衰竭、脑梗后遗症及严重贫血等诸多基础疾病,家属出于对手术风险的担忧,坚持选择药物保守治疗。然而,当天上午,杨老突发抽搐后意识丧失,心电监护显示室速、室颤(致死性心律失常),随即呼吸心跳骤停!医护团队迅速实施电除颤和心肺复苏,5分钟后患者恢复自主心律。复查心电图提示广泛前壁心肌梗死,此时患者已陷入休克状态,大动脉搏动微弱,若不立即开通闭塞血管,再次发生室颤和猝死的风险极高。
造影提示:
前降支血管近乎完全堵塞
术后血流恢复
经紧急会诊并与家属沟通后,团队决定迎难而上,立即实施急诊冠脉介入手术。术中发现,杨老前降支血管近乎完全闭塞,且血管壁严重钙化,手术难度极大。“就像在布满裂缝的危房上施工,既要快速打通血管,又不能‘震塌’血管。”温纬国主任用生动的比喻描述了手术风险。在麻醉科配合下,温纬国主任和李恒副主任精准植入支架,仅用24分钟便成功恢复血流。
手术的成功却并没有意味着警报就已消除,杨老因肾功能恶化几乎无尿,同时频发室性早搏、短阵室速,血压持续低于80/50mmHg,多脏器功能濒临崩溃,心血管内科二病区迅速邀请相关专科专家进行第二次会诊,结合杨老病情制定了科学有效的治疗和护理方案,一点点纠正心肾功能,成功帮助杨老一步步渡过难关。经过十余天的精心救治,杨老现已康复出院。
科室简介
心血管内科二病区是洛阳市“重点培育学科”,医院特色重点专科,设置有重症监护病房,为抢救心血管内科急危重症病人提供有力保障。
科研优势:开展的冠状动脉造影、支架植入、卵圆孔未闭封堵术,房间隔缺损封堵术,动脉导管未闭堵术等心血管介入技术,尤其是急性心肌梗死的急诊介入(血栓抽吸、支架植入)技术,达市级先进水平。
诊疗范围:冠状动脉造影诊断冠心病技术,冠状动脉狭窄支架植入术,心绞痛优化治疗,急性心肌梗死急诊支架植入术,急性心肌梗死静脉溶栓技术、急慢性心力衰竭治疗及大量心包积液置管引流术、恶性心律失常药物及电复律治疗、主动脉夹层治疗,高血压、心肌病、风心病、糖尿病等规范化治疗。
温纬国
副主任医师
心血管内科二病区主任
河南省中青年学科带头人
长期从事心血管临床诊疗工作,熟练掌握心血管各科常见病及多发病的诊断与治疗,擅长心血管急危重症的抢救;对高血压、心力衰竭、心律失常、冠心病(心绞痛、心肌梗死)、先天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病等疾病的治疗有较深的研究。特别是对冠脉介入、电生理检查+射频消融及结构性心脏病的介入治疗经验丰富。
地址:高层病房大楼12楼北区
联系电话:15937978575 温主任